|
Кое-что из этого, вплоть до временного закрытия отверстия в грудной клетке, в полковых медпунктах делалось, но, как мне удалось выяснить, вагосимпатическую блокаду почти не применяли — то ли потому, что не знали или не умели, то ли в силу каких-то других причин.
 Некоторые врачи пытались доказать, что вряд ли следует рекомендовать на полковых медицинских пунктах применять вагосимпатическую блокаду, то есть блокаду блуждающего нерва. Ссылались на сложность метода, отсутствие времени и опасность внесения инфекции при уколах и т. д. Возник и такой вопрос: какую блокаду следует делать — по Вишневскому или по Бурденко?
Все, конечно, знали, что Николай Нилович Бурденко — главный хирург Красной Армии и что я его ученик. Поэтому, видимо, думали, что я непременно буду советовать производить блокаду по методу Бурденко. Однако этот метод для полковых медицинских пунктов был, признаться, малоподходящим: он требовал специальной хирургической подготовки врача и умения в стерильных условиях обнажить сосудисто-нервный пучок на шее. Метод Вишневского
является «закрытым» и технически выполняется проще, без риска повредить сосуды и нервы. Такую блокаду может выполнить практически любой врач. Вот почему, не умаляя значения метода Бурденко, я отдавал предпочтение блокаде по Вишневскому. Позднее, когда представилась возможность побывать в Москве и доложить о своей работе Николаю Ниловичу, я сказал, что, по моему мнению, его метод в условиях полковых медицинских пунктов трудновыполним. Бурденко нисколько не обиделся и даже заметил, что надо действовать сообразно обстановке, а не придерживаться правил, как слепец стены.
На совещании договорились об обязательном объеме хирургической помощи в полковых медицинских пунктах, включая такую жизнеспасительную операцию, как ваго-симпатическая блокада.
Вскоре те же врачи, овладев на практике методом блокады по А. В. Вишневскому, стали ее активными поборниками, особенно при ранениях груди.
Договорились на совещании и о том, чтобы во всех случаях ранений конечности после перевязки обязательно накладывать шины и только в таком виде направлять раненых в медико-санитарный батальон или госпиталь, так как от правильно наложенной шины зависел успех последующего лечения.
|
